小便时尿道刺痛痒痒可能是由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、阴道炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道炎
细菌感染导致尿道黏膜炎症，引起尿道充血水肿，在排尿时刺激受损的尿道黏膜，从而出现疼痛和瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱受到病原体感染后会发生炎症反应，此时膀胱黏膜处于高度敏感状态，轻微的刺激就会诱发不适感。由于炎症因子刺激周围组织，所以会出现刺痛的情况；同时炎症还会使神经兴奋性增高，进而产生瘙痒的感觉。对于非复杂性膀胱炎患者，通常采用口服药物治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等。
3.尿路结石
尿路结石移动时可能会划伤尿道黏膜，导致局部破损出血，引起排尿时尿道口有血丝的现象。此外还可能伴随剧烈腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出，必要时需行经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等手术方式来处理。
4.前列腺炎
当存在前列腺炎时，会导致前列腺部位肿胀、充血，如果伴有炎症渗出，则容易造成尿道狭窄，从而引起排尿困难以及尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可以按医嘱使用α受体阻滞剂改善不适症状，例如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
5.阴道炎
若女性患有阴道炎，其致病菌会上行至尿道，对尿道黏膜产生一定的刺激作用，导致尿道黏膜损伤而发生破溃，因此会引起尿道灼热感、瘙痒感。针对不同类型的阴道炎，需要采取个体化的治疗方案。例如外阴阴道假丝酵母菌病患者应遵照医生的意见用碳酸氢钠溶液清洗外阴，然后涂抹克霉唑乳膏、丁克盐酸特比萘芬阴道泡腾片等药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，多喝水，有利于促进体内代谢废物的排出。
1.尿道炎
细菌感染导致尿道黏膜炎症，引起尿道充血水肿，在排尿时刺激受损的尿道黏膜，从而出现疼痛和瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱受到病原体感染后会发生炎症反应，此时膀胱黏膜处于高度敏感状态，轻微的刺激就会诱发不适感。由于炎症因子刺激周围组织，所以会出现刺痛的情况；同时炎症还会使神经兴奋性增高，进而产生瘙痒的感觉。对于非复杂性膀胱炎患者，通常采用口服药物治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等。
3.尿路结石
尿路结石移动时可能会划伤尿道黏膜，导致局部破损出血，引起排尿时尿道口有血丝的现象。此外还可能伴随剧烈腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出，必要时需行经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等手术方式来处理。
4.前列腺炎
当存在前列腺炎时，会导致前列腺部位肿胀、充血，如果伴有炎症渗出，则容易造成尿道狭窄，从而引起排尿困难以及尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可以按医嘱使用α受体阻滞剂改善不适症状，例如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
5.阴道炎
若女性患有阴道炎，其致病菌会上行至尿道，对尿道黏膜产生一定的刺激作用，导致尿道黏膜损伤而发生破溃，因此会引起尿道灼热感、瘙痒感。针对不同类型的阴道炎，需要采取个体化的治疗方案。例如外阴阴道假丝酵母菌病患者应遵照医生的意见用碳酸氢钠溶液清洗外阴，然后涂抹克霉唑乳膏、丁克盐酸特比萘芬阴道泡腾片等药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，多喝水，有利于促进体内代谢废物的排出。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
左氧氟沙星片
银花泌炎灵片
尿石通丸
