胆总管充盈缺损不一定是癌症，可能是胆总管结石、胆总管狭窄、胆管炎、胆管息肉等疾病导致的。
1、胆总管结石
胆总管结石可能是因为胆汁淤积、胆道感染等原因引起的，会导致患者出现腹痛、寒战、高热等症状，还可能会引起胆总管充盈缺损的情况。患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物治疗，能够起到利胆的作用，如果患者的病情比较严重，也可以做胆总管切开取石术、胆肠吻合术等手术治疗。
2、胆总管狭窄
胆总管狭窄可能是先天性胆总管畸形、胆管炎等原因引起的，会导致患者出现胆汁排出不畅的情况，引起胆总管充盈缺损的现象。患者可以遵医嘱做胆总管空肠吻合术、胆总管成形术等手术治疗。
3、胆管炎
胆管炎可能是因为细菌感染、胆汁淤积等原因引起的，会导致患者出现腹痛、高热、黄疸等症状，还可能会引起胆总管充盈缺损的情况。患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、头孢呋辛酯片等药物治疗，如果患者的病情比较严重，也可以做胆总管切开引流术、胆肠吻合术等手术治疗。
4、胆管息肉
胆管息肉可能是因为胆汁中的胆固醇含量过高、胆管炎等原因引起的，会导致患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还可能会引起胆总管充盈缺损的情况。患者可以遵医嘱做内镜下胆管息肉摘除术、腹腔镜胆管切开取石术等手术治疗。
5、胆管癌
胆管癌可能是因为遗传、胆管结石、胆管囊肿等原因引起的，会导致患者出现腹痛、黄疸、食欲不振等症状，还可能会引起胆总管充盈缺损的情况。患者可以遵医嘱做胆肠吻合术、肝门部胆管癌根治术等手术治疗。
患者需要及时就医，明确病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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