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白内障术后眼睛充血是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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白内障术后眼睛充血可能是由于外伤性角膜穿孔、术后感染、术后过敏反应、术后干眼症、术后葡萄膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.外伤性角膜穿孔
外伤导致角膜完整性受损,角膜上皮细胞丢失、炎症因子释放和血管新生,引起角膜充血。例如,车祸事故中面部受伤可能导致角膜穿孔。如果穿孔较小,可通过缝合修复;若穿孔较大,则需行穿透性角膜移植术。
2.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体引起的角膜炎症,这些病原体通过手术器械或患者的血液循环进入眼部。典型表现为眼红、疼痛、分泌物增多等。如结膜囊细菌培养可见革兰阳性球菌或杆菌则可确诊为术后感染。针对不同类型的感染,应遵医嘱使用相应的抗生素药水或眼膏进行治疗,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.术后过敏反应
术后过敏反应是机体对植入材料或药物产生免疫应答而出现的超敏反应,导致眼部组织水肿和充血。例如,患者可能对麻醉剂或防腐剂产生过敏反应。通常需要停用疑似致敏药物并给予抗组胺药口服以缓解症状,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
4.术后干眼症
术后干眼症是指由于手术导致泪液分泌减少或蒸发过快而引起的眼部不适。常见症状包括眼痒、异物感、烧灼感、畏光流泪等。裂隙灯显微镜检查显示角膜上皮点状缺损有助于诊断。可以遵照医生的意见使用人工泪液来缓解症状,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
5.术后葡萄膜炎
术后葡萄膜炎是由于手术创伤刺激了眼部的免疫系统,导致免疫细胞和炎症因子进入前房,进而引发的炎症反应。典型症状包括眼痛、畏光、视力减退以及眼前漂浮物等。裂隙灯检查可见前房混浊和色素沉着。对于术后葡萄膜炎,常需遵从医师意见使用激素类眼药水点眼,如醋酸龙滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等。
术后应注意眼部卫生,避免接触污染物,以免加重感染风险。建议定期复查,监测眼部状况,必要时进行裂隙灯检查、眼压测量和视野检查等。
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2024-03-31 浏览100
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