39问医生

白内障术后眼眶疼怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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白内障术后眼眶疼可能是由于术后炎症反应、继发青光眼、角膜水肿、葡萄膜炎、眼内炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.术后炎症反应
白内障手术是一种眼部外科创伤性操作,在手术过程中会对眼球组织造成一定的损伤,导致局部出现炎症反应。这些炎症因子刺激周围的神经末梢,从而引起眼眶疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸等进行止痛治疗。
2.继发青光眼
如果术后发生继发性青光眼,眼压升高会引起眼周组织水肿和疼痛。因为房水流出受阻,使眼压急剧上升,压迫眼球壁而产生剧烈头痛、眼胀、视力模糊等症状。对于闭角型青光眼可遵医嘱使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等药物降低眼压,开角型则需通过激光小梁成形术、虹膜周边切除术等方式控制眼压。
3.角膜水肿
由于术后角膜水肿可能导致角膜厚度增加,进而影响角膜前表面弧度,使眼睛屈光状态发生变化,诱发不适感。此外还可能伴随不同程度的视力下降、畏光、流泪等现象。针对角膜水肿可以考虑应用玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等人工泪液缓解不适。
4.葡萄膜炎
当机体受到外界病原体感染时,免疫系统会启动防御机制对抗入侵者,此时可能会对自身组织造成误判并发起攻击,导致葡萄膜炎的发生。典型表现为眼前黑影飘动、视力减退以及眼部充血等。若是细菌感染引起的葡萄膜炎,则需要配合医生接受阿托品眼用凝胶、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素类药物治疗。
5.眼内炎
眼内炎通常由外源性致病因素如细菌、真菌等侵入眼内所致,这些微生物会在眼内繁殖并释放毒素,导致炎症反应。常见症状包括眼红、眼痛、视力减退以及脓性分泌物增多等。针对眼内炎的治疗主要是针对特定的病原体选择合适的抗生素或抗真菌药物,例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
术后应定期复查以监测病情变化,必要时可通过裂隙灯显微镜、超声生物显微镜等眼科设备评估眼部状况。建议减少用眼强度,避免强光直射,保持充足睡眠,有助于促进恢复。
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2024-03-21 浏览100
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