腰椎间盘突出手术后脚麻木是怎么回事

腰椎间盘突出手术后脚麻木可能是术后神经根损伤、术后感染引起的神经压迫、术后瘢痕组织形成、腰椎管狭窄加重、脊柱不稳继发神经压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后神经根损伤
由于手术过程中对周围神经根造成牵拉、挤压等机械性损伤，导致局部缺血缺氧而出现水肿和炎症反应，进而引起神经功能障碍。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和肿胀。
2.术后感染引起的神经压迫
如果患者术后存在感染，可能会导致局部炎症反应加剧，炎症因子刺激下肢神经根，从而引起脚部麻木的症状。针对术后感染，需遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.术后瘢痕组织形成
术后瘢痕组织增生可能压迫神经根，导致神经传导受阻，引起脚部麻木感。对于术后瘢痕组织引起的不适，可以采取物理疗法如热敷、针灸等方式促进血液循环，也可在医生指导下外用复方三七散、多磺酸粘多糖乳膏等药物减轻瘢痕组织的影响。
4.腰椎管狭窄加重
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，当狭窄程度加重时，会对神经产生持续性的压迫，进而引发下肢麻木、无力等症状。针对腰椎管狭窄，可通过微创介入治疗如经皮穿刺椎间孔镜技术、经皮穿刺椎间融合器植入术等方法减压，必要时还需开放手术如全椎板切除术、半椎板切除术等扩大椎管以解除压迫。
5.脊柱不稳继发神经压迫
脊柱不稳可能导致相邻节段的关节突关节发生错位，此时易使突出的椎间盘向后移位并压迫到神经根，引发下肢麻木的情况。针对脊柱不稳，应尽早通过固定矫形手术的方式重建脊柱稳定性，例如椎弓根钉棒系统内固定术、人工颈椎间盘置换术等。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，有助于预防脊柱相关疾病的发生。