不孕不育的女性可以通过卵巢储备功能评估、子宫内膜厚度检测、输卵管通畅性检查、男性精液分析、抗精子抗体检测等检查来确定不孕的原因。鉴于不孕症的复杂性，建议患者及时就医并接受全面的不孕评估。
1.卵巢储备功能评估
通过测定卵泡数量和激素水平来评估女性生育能力。通常包括超声波检查及血液样本周促卵泡激素、黄体生成素等指标的检测。
2.子宫内膜厚度检测
子宫内膜是胚胎着床的重要部位，内膜过薄或过厚都可能影响受孕。采用经阴道超声检查，在月经周期特定时间测量内膜厚度。
3.输卵管通畅性检查
确保输卵管是否阻塞，以排除因输卵管问题导致的不孕。可通过X线造影术或腹腔镜直接观察输卵管情况。
4.男性精液分析
评估男性的生殖健康状况以及是否存在少弱畸精子症等问题。采集样本后送至实验室进行离心沉淀处理，并使用显微镜对样本进行分析。
5.抗精子抗体检测
判断是否存在抗精子抗体干扰正常受孕的情况。采血并分离出血清，然后与已知浓度的精子混合，再观察其活动力下降与否。
以上各项检查前应避免进行性生活24-48小时，以免影响精子活力测试结果。建议患者保持充足休息，避免过度紧张，积极配合医生完成相关检查项目。
1.卵巢储备功能评估
通过测定卵泡数量和激素水平来评估女性生育能力。通常包括超声波检查及血液样本周促卵泡激素、黄体生成素等指标的检测。
2.子宫内膜厚度检测
子宫内膜是胚胎着床的重要部位，内膜过薄或过厚都可能影响受孕。采用经阴道超声检查，在月经周期特定时间测量内膜厚度。
3.输卵管通畅性检查
确保输卵管是否阻塞，以排除因输卵管问题导致的不孕。可通过X线造影术或腹腔镜直接观察输卵管情况。
4.男性精液分析
评估男性的生殖健康状况以及是否存在少弱畸精子症等问题。采集样本后送至实验室进行离心沉淀处理，并使用显微镜对样本进行分析。
5.抗精子抗体检测
判断是否存在抗精子抗体干扰正常受孕的情况。采血并分离出血清，然后与已知浓度的精子混合，再观察其活动力下降与否。
以上各项检查前应避免进行性生活24-48小时，以免影响精子活力测试结果。建议患者保持充足休息，避免过度紧张，积极配合医生完成相关检查项目。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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