乙肝大三阳一般指乙肝五项检查中，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体均为阳性，一般提示感染了乙型肝炎病毒。20岁乙肝大三阳患者能活多少年，临床上并没有明确的时间，需要根据患者的具体情况进行综合分析。
如果20岁患者身体体质比较好，并且病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，同时，也积极配合医生进行治疗，比如遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，一般可以抑制病情的发展，不会影响患者的寿命。如果20岁患者身体体质比较差，并且病情比较严重，出现了明显的不适症状，同时，也没有积极配合医生进行治疗，可能会导致病情进一步加重，引起肝硬化、肝癌等并发症，可能会影响患者的寿命，但临床上并没有具体的时间。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
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