胸腺瘤一般不能保守治疗而不做手术。胸腺瘤是起源于胸腺上皮细胞或淋巴样组织的肿瘤,由于肿瘤本身具有一定的侵袭性,如果不及时处理可能会导致病情进展,甚至引起严重的并发症,因此通常需要手术切除。对于无症状且肿瘤体积较小的患者,可以考虑暂时观察,每6-12个月进行一次影像学检查以监测肿瘤变化。胸腺瘤患者的护理需注意营养支持,避免高钙血症的发生,同时定期复查胸部CT、实验室检查等,以便早期发现复发或转移灶。