慢性肾炎和慢性肾盂肾炎相鉴别可以做尿常规检查、肾功能检查、影像学检查、肾穿刺活检、病理检查等。
1、尿常规检查
慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现的一组肾小球疾病，慢性肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，患者可以通过尿常规检查的方式进行鉴别。
2、肾功能检查
慢性肾炎会导致肾小球滤过率下降，肌酐升高，而慢性肾盂肾炎会导致肾小球滤过率下降，肌酐升高。所以通过肾功能检查的方式，能够有效判断患者是否存在慢性肾炎以及慢性肾盂肾炎。
3、影像学检查
影像学检查主要包括肾脏超声检查、肾脏CT检查等，通过影像学检查能够判断患者肾脏的大小、形态、位置等，还可以检查出肾脏内是否存在结石、肿瘤等病变。
4、肾穿刺活检
肾穿刺活检通常是在超声引导下进行，可以明确肾脏的病理类型，指导治疗。如果在肾脏超声检查时发现肾脏体积明显增大，而且出现了肾脏实质弥漫性的病变，考虑是慢性肾炎。如果在肾脏CT检查时发现肾脏出现了萎缩的情况，而且肾脏的体积逐渐缩小，考虑是慢性肾盂肾炎。
5、病理检查
病理检查是一种有创检查，主要是通过肾脏穿刺的方式，取出少量肾脏组织进行病理检查，能够判断肾脏内是否存在病变。如果在肾脏组织内发现有大量的炎症细胞浸润，考虑是慢性肾炎。如果在肾脏组织内发现有纤维化的组织，考虑是慢性肾盂肾炎。
建议患者在日常生活中要注意多休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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