单侧肾萎缩可能伴随一定程度的肾功能不全，但不会对另一侧肾脏造成负担，因此一般不会引起高血压。
双侧肾萎缩时，由于两侧肾脏均存在功能障碍，不能有效地清除体内的废物和多余的水分，导致这些物质在体内积聚，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，从而收缩外周小动脉，提高血压。而单侧肾萎缩仅影响一个肾脏，另一个肾脏可以正常工作，能够维持身体的生理平衡，不会出现明显的血压升高。
如果患者患有慢性肾病，如慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病，随着病情的发展，可能会逐渐发展为肾萎缩。若肾萎缩的程度较轻，且及时接受了规范治疗，肾功能得以有效保护，则可能不会出现严重的并发症，也不会对机体的水电解质平衡产生显著影响。
单侧肾萎缩患者应避免使用肾毒性药物，以减少肾脏损伤风险，延缓肾功能恶化。同时建议定期监测肾功能指标，以便早期发现并处理可能出现的问题。
双侧肾萎缩时，由于两侧肾脏均存在功能障碍，不能有效地清除体内的废物和多余的水分，导致这些物质在体内积聚，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，从而收缩外周小动脉，提高血压。而单侧肾萎缩仅影响一个肾脏，另一个肾脏可以正常工作，能够维持身体的生理平衡，不会出现明显的血压升高。
如果患者患有慢性肾病，如慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病，随着病情的发展，可能会逐渐发展为肾萎缩。若肾萎缩的程度较轻，且及时接受了规范治疗，肾功能得以有效保护，则可能不会出现严重的并发症，也不会对机体的水电解质平衡产生显著影响。
单侧肾萎缩患者应避免使用肾毒性药物，以减少肾脏损伤风险，延缓肾功能恶化。同时建议定期监测肾功能指标，以便早期发现并处理可能出现的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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