39问医生

右肾萎缩是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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右肾萎缩可能是由肾动脉狭窄、慢性肾炎、尿路梗阻、肾结核、肾结石等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,影响其功能,进而引起萎缩。这使得肾单位受损,无法正常工作。经皮介入治疗是常见的手术方式,通过导管将堵塞的血管打开或植入支架以恢复血流。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏长期处于炎症状态,会导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变,进一步损害肾功能,出现萎缩现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻时,尿液排出受阻,压力增高,使肾盂和肾盏扩张,肾实质受到压迫,肾组织缺血缺氧,肾单位逐渐丧失功能,最终导致肾萎缩的发生。对于轻度的尿路梗阻,可通过多喝水增加排尿量缓解不适症状;重度则需要及时就医,在专业医师指导下采取经皮肾镜取石术的方式取出结石。
4.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的感染性疾病,病原体对肾脏造成破坏,导致肾组织发生坏死和吸收,从而引起肾萎缩。抗结核药物治疗是主要手段,通常采用异烟肼、利福平等药物进行长期规律服用。
5.肾结石
肾结石可引起输尿管梗阻,导致尿液滞留并形成肾积水,长时间的积水会使肾包膜膨胀、肾盂壁增厚,肾组织发生萎缩。若结石较小且无明显症状,一般不需要特殊处理,注意观察即可;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,如肌酐和尿酸等。必要时,可能需要进行超声波扫描、CT扫描或磁共振成像来评估肾萎缩的程度和原因。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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