多发性骨髓瘤中期通常会出现骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症、出血倾向等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行血液检查、尿液分析和影像学评估。
1.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞过度活化，导致骨质破坏和疼痛。病变主要侵犯扁平骨如肋骨、脊椎和颅底。骨痛通常为持续性或间歇性，可因活动加剧，常见于腰背、胸廓等部位。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖过快，会抑制红系祖细胞的增殖分化，进而影响到正常的造血功能，出现溶血的情况，从而引发贫血的症状发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可能出现呼吸困难。贫血可能发生在全身各处，但以中枢神经系统最为明显。
3.肾功能不全
当骨髓瘤细胞浸润肾脏时，会导致肾小球损伤，进一步发展为肾功能不全。骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，沉积在肾组织中，导致肾损害。患者可能出现尿量减少、水肿等症状，也可能伴有血压升高。肾功能受损通常会影响整个泌尿系统。
4.高钙血症
骨髓瘤细胞分泌的破骨细胞激活因子使破骨细胞活性增加，促进骨质溶解，释放出钙离子入血，导致高钙血症的发生。高钙血症会引起口干舌燥、恶心呕吐、便秘以及疲劳无力等症状。这些不适感源于体内电解质失衡，影响神经传导和肌肉收缩。
5.出血倾向
骨髓瘤细胞异常增生，导致凝血功能障碍，易引起出血倾向。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血。出血是血液凝固功能受到干扰的结果，此时患者的凝血时间延长。
针对多发性骨髓瘤的诊断，可以进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳、血常规、血生化检查，包括钙、磷、肌酐水平检测。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗和自体干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重骨痛和骨折风险。
1.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞过度活化，导致骨质破坏和疼痛。病变主要侵犯扁平骨如肋骨、脊椎和颅底。骨痛通常为持续性或间歇性，可因活动加剧，常见于腰背、胸廓等部位。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖过快，会抑制红系祖细胞的增殖分化，进而影响到正常的造血功能，出现溶血的情况，从而引发贫血的症状发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可能出现呼吸困难。贫血可能发生在全身各处，但以中枢神经系统最为明显。
3.肾功能不全
当骨髓瘤细胞浸润肾脏时，会导致肾小球损伤，进一步发展为肾功能不全。骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，沉积在肾组织中，导致肾损害。患者可能出现尿量减少、水肿等症状，也可能伴有血压升高。肾功能受损通常会影响整个泌尿系统。
4.高钙血症
骨髓瘤细胞分泌的破骨细胞激活因子使破骨细胞活性增加，促进骨质溶解，释放出钙离子入血，导致高钙血症的发生。高钙血症会引起口干舌燥、恶心呕吐、便秘以及疲劳无力等症状。这些不适感源于体内电解质失衡，影响神经传导和肌肉收缩。
5.出血倾向
骨髓瘤细胞异常增生，导致凝血功能障碍，易引起出血倾向。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血。出血是血液凝固功能受到干扰的结果，此时患者的凝血时间延长。
针对多发性骨髓瘤的诊断，可以进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳、血常规、血生化检查，包括钙、磷、肌酐水平检测。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗和自体干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重骨痛和骨折风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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