39问医生

小孩小便出血是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小孩小便出血可能是尿路感染、肾炎、膀胱炎、血友病或过敏性紫癜引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和代谢产物可能会对尿道黏膜造成刺激和损伤,导致出现血尿。此外,还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物控制病情。
2.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病,由于炎症细胞浸润、肾间质纤维化、肾小球硬化而损伤到肾小球基底膜,使血液中的红细胞漏出至尿液中,从而引起血尿的发生。除此之外,还可能出现水肿、高血压等症状。对于急性发作期的患者,可遵医嘱服用片、氢片等利尿剂缓解水肿症状;慢性期则需长期口服复方卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药控制血压水平。
3.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致的排尿功能障碍,致使尿液滞留于膀胱内,有利于细菌滋生繁殖,进而诱发膀胱炎。此时炎症因子刺激膀胱壁,可能导致毛细血管破裂,出现血尿的现象。患者可以按医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能异常的出血性疾病,由于基因缺陷导致缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ,轻微创伤后长时间出血不止。当出血发生在尿道时,就会出现血尿的症状。确诊后需要及时补充体内缺失的凝血因子,通常采用输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物的方法来提高体内的凝血因子含量。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的微血管变态反应性出血性疾病,由于机体接触致敏原后发生异常免疫应答,引起毛细血管脆性增加和平滑肌收缩,导致血液外渗。若累及消化道,则会出现腹痛、恶心呕吐以及血尿的情况。患者可遵照医生的意见给予抗组胺药物以减轻症状,例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议患儿避免剧烈运动,以免加重肾脏负担,同时注意休息,保证充足睡眠,促进身体恢复。日常生活中还需定期复查,监测病情变化,必要时可通过超声波检查、尿常规检测进一步评估病情。
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2024-03-16 浏览100
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