39问医生

什么原因引起男性睾丸肿大?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男性睾丸肿大可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加,从而会引起睾丸肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖道引起,当病原体侵入附睾时,会导致附睾组织出现炎症反应,进而诱发附睾肿胀的情况发生。附睾炎的患者可遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物来进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉丛壁变薄、伸长迂曲所形成的病变。病变后,精索内的静脉血流淤滞,压力升高,导致静脉管壁薄弱处膨出形成曲张的静脉团块,此时就会表现为阴囊部位的坠胀不适感以及睾丸肿大的现象。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗,如经腹股沟切口行精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年,可能与遗传因素有关,也可能是因为提睾肌过度活动引起的。当提睾肌突然收缩时,会使睾丸旋转,导致血液循环障碍,从而引起睾丸疼痛和肿胀。确诊后需要及时进行手术治疗,如开放手术或微创手术,以恢复睾丸血供并防止永久损伤。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻等原因导致其吸收减少,造成鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的囊性疾病。由于鞘膜积液压迫,可能会导致睾丸肿胀的症状发生。对于体积较小且无明显症状者,一般无需特殊处理;若积液量较大,则需要通过手术的方式进行治疗,例如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议定期进行体检,包括前列腺特异性抗原检测和超声波检查,以便早期发现和诊断相关疾病。保持良好的个人卫生习惯,避免长时间站立或久坐,以减轻下肢静脉压力对睾丸的影响。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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