输卵管粘连通常由细菌上行性感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,这些致病菌通过宫颈进入子宫,再沿着输卵管扩散至输卵管黏膜,引发局部炎症反应,进而导致输卵管壁细胞坏死脱落,纤维蛋白沉积,最终形成瘢痕组织,导致输卵管腔狭窄或者完全闭锁。输卵管积液多因长期输卵管炎未得到及时治疗,炎症反复刺激输卵管黏膜,使其充血水肿,渗出物增多,从而形成输卵管积液。
如果患者存在输卵管积水,则可能会出现腹痛、腰酸等症状。主要是由于输卵管伞端部分或全部粘连,并与周围器官发生粘连,从而影响输卵管正常功能,导致输卵管扩张而形成积水。
针对输卵管粘连和积液的诊治需注意区分两者病因及症状差异,在医生指导下使用抗生素治疗输卵管粘连,如头孢曲松钠、多西环素等,而输卵管积液则可能需要手术干预,如输卵管造口术、输卵管插管术等。