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晚上睡觉老打呼噜可能是由肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多,压迫气道,引起气流不畅,从而出现打鼾。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可考虑用于重度肥胖患者。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大使咽部气道狭窄,睡眠时呼吸通过狭窄部位产生振动和共鸣而发出声音。如果扁桃体肥大的程度较重且伴有反复发作性感染,则需要行扁桃体切除术。
3.舌根肥厚
舌根肥厚会导致气道受压变窄,影响空气流通,进而引起打鼾。针对舌根肥厚引起的打鼾,可以采取口腔矫正器来改善情况。例如夜间佩戴下颌前伸磨牙矫治器。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲可能导致一侧鼻腔通气不良,当侧卧位时偏向一侧的鼻腔被堵塞,就会出现打鼾的情况。对于存在长期严重鼻塞并经药物治疗无效者,通常建议进行鼻中隔黏膜下矫正术。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道由于炎症和分泌物积聚而变得狭窄,睡眠时这种狭窄可能进一步加重,导致打鼾。戒烟是治疗COPD的关键措施之一,可通过减少吸烟量或使用尼古丁替代疗法实现。
建议定期进行睡眠监测以评估打鼾的程度和持续时间,必要时可在医师指导下使用止鼾器或调整睡姿。