39问医生

儿童一侧睾丸肿大是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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儿童一侧睾丸肿大可能是鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病的表现,这些疾病可能引起睾丸肿胀、疼痛等症状。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多,导致阴囊内压力增高,引起阴囊肿胀和疼痛。这会导致患侧睾丸出现肿大的现象。轻度鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤缓解,重度则需手术治疗如鞘膜翻转术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症刺激可导致附睾组织充血、水肿,进而引起附睾增大和疼痛。当病变波及邻近的睾丸时,也会导致其肿大。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体经淋巴或血液侵袭睾丸所致,炎症因子刺激局部组织会引起睾丸充血、水肿,从而表现为单侧睾丸肿大。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药来减轻不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍,使精索静脉扩张迂曲,长期如此就会形成盘曲成团的静脉血管团块。这种情况容易影响精子质量,造成不育。对于无明显症状且不影响生育者,无需治疗;对于有明显症状并伴有不育者,则建议行精索静脉高位结扎术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能与遗传因素有关,也可能是因为提睾肌过度活动导致的,此时会使睾丸发生旋转性痉挛,从而使睾丸血液循环受阻,导致睾丸缺血坏死。确诊后应立即进行手术治疗,以免时间过长导致睾丸缺血坏死,常用的手术方式为睾丸复位固定术。
针对儿童一侧睾丸肿大的情况,家长应注意观察患儿是否有疼痛感以及是否影响日常生活。必要时,可以带孩子到医院进行超声波检查以确定具体原因,并配合医生进行针对性处理。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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