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尿路结石急性发作治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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尿路结石急性发作可以考虑镇痛药物、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物如非甾体抗炎药、阿片类药物可缓解尿路结石引起的剧烈腰腹绞痛。剂量和使用频率遵医嘱。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛,适用于缓解尿路结石导致的急迫性疼痛。
2.解痉药物
常用的有山莨菪碱、间苯三酚等,能解除平滑肌痉挛,改善尿路梗阻,需按医生指导用药。此类药物能够有效缓解因结石移动造成的输尿管痉挛及狭窄,从而减少疼痛发生次数。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石,使之破碎成小颗粒排出体外的一种方法。通常一次治疗即可完成。此法适合直径小于2厘米且表浅嵌顿的肾、输尿管上段结石。其原理是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石,使之破碎成小颗粒,便于随着尿液排出体外。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜技术将肾盏或肾盂内结石取出的微创手术。手术时间视结石大小和位置而定。该手术主要用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石。它可以直接到达结石所在的位置,将其粉碎并取出,具有创伤小、恢复快的优点。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种借助特殊镜子深入观察并取出结石的微创手术,在全麻或区域阻滞麻醉下进行。此法适合处理位于肾盂、输尿管连接处至膀胱入口之间的结石。该手术可直视下清除结石,减少损伤风险。
患者应保持充足的水分摄入,促进排尿,有助于较小结石的排出。同时,应避免食用菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物,以免影响病情恢复。
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2024-02-01 浏览100
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