39问医生

经常出鼻血的病因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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经常出鼻血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,当受到轻微刺激时容易破裂出血。这会导致反复出现鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,常采用激光治疗,如经内镜鼻腔黏膜微波射频治疗、激光凝固术等。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的血液系统恶性肿瘤,骨髓中异常增生的原始细胞和幼稚细胞蓄积并抑制正常造血,导致血小板数量减少,从而引起鼻出血。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血,可遵医嘱使用促进血小板生成的药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血中血小板计数持续低于正常范围下限,使止血功能缺陷而发生的自发出血性疾病。此时由于凝血功能障碍,也可能会出现鼻出血的症状。患者可在医生指导下服用醋酸片、注射液等糖皮质激素类药物进行治疗,可以起到抗炎以及免疫调节的作用。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻,易发生出血,包括鼻出血。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法,例如维生素K依赖凝血因子缺乏者需要通过口服或注射维生素K来纠正凝血功能异常。
建议定期进行血常规、血小板计数和凝血功能检测,以监测病情变化。保持室内空气湿润,避免剧烈运动,特别是在天气干燥或寒冷的时候,以减少鼻出血的风险。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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