39问医生

什么药治疗神经衰弱效果好

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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治疗神经衰弱的药物包括盐酸帕罗西汀、文拉法辛、舍曲林、氯硝西泮、阿立哌唑等。由于神经衰弱症状复杂,建议在专业医生的指导下使用药物治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等精神疾病的治疗。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统内5-羟色胺的浓度。起始剂量为一日37.5mg,逐渐调整至有效剂量,通常为一日37.5~225 mg。
2.文拉法辛
文拉法辛用于治疗抑郁症及其它抑郁障碍。本品通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收而增强这些神经递质的作用来发挥作用。建议从低剂量开始治疗,并根据临床反应调整剂量。常见不良反应有恶心呕吐头痛失眠心悸皮疹阳痿便秘腹泻眩晕排尿困难多梦体重下降。
3.舍曲林
舍曲林可用于各种类型的抑郁症以及伴有明显焦虑情绪的抑郁症患者。本品可逆性的竞争抑制5-羟色胺转运体,使突触间隙中5-羟色胺浓度维持增高状态,发挥抗抑郁效应。治疗初期可能出现轻度头痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状,一般随着继续服药会逐渐减轻或消失。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于癫痫的辅助治疗,也可缓解紧张性头痛、肌紧张引起的疼痛等情况。其具有较强的抗焦虑作用,能够降低大脑皮层兴奋性,改善脑电图异常放电。长期大量使用会产生依赖性和撤药综合征,因此不宜长期使用。另外,肝功能损害者应减量服用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑用于精神分裂症的治疗。本品对D4样受体具有高度亲和力,对D2样受体也具有一定的亲和力,但无内在活性;对5-HT2A受体、H1受体、α1受体、M胆碱受体、D2受体均无亲和力。常见的副作用包括镇静、运动迟缓、流涎、恶心、呕吐、食欲不振、疲劳、头痛、眩晕、腹痛、便秘、消化不良、口干、心动过速、心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、皮疹、瘙痒、脱发、皮肤干燥、水肿、眼干、视力模糊、耳鸣、听力下降、睡眠障碍、焦虑、激动、易怒、坐立不安、肌肉痉挛、震颤、运动过度、性欲减退、射精障碍、月经紊乱、男性乳房发育、脱发、阴茎勃起障碍、头痛、头晕、乏力、发热、外周水肿、体重增加、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、血糖升高、血脂异常、血小板减少、白细胞增多、心电图QT间期延长等。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用,以确保安全有效地治疗神经衰弱。在治疗神经衰弱的过程中,应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于促进身体恢复。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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