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子宫腺肌症的介入治疗

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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子宫腺肌症的介入治疗包括子宫动脉栓塞术、宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统、左炔诺孕酮植入剂、醋酸亮丙瑞林注射液、米非司酮片等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术通常采用经股静脉入路,在X线监视下将导管插入受影响区域的血管,使用微球或其他栓塞物质阻断子宫动脉血流。此措施通过减少病变组织的血液供应来缓解子宫腺肌症的症状。由于子宫腺肌症是子宫内膜细胞异位到子宫肌肉层引起的,而这些细胞依赖于子宫动脉的血液供应生长,因此栓塞子宫动脉可缩小病变范围。
2.宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统
宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种避孕装置,含有左炔诺孕酮,通过缓慢释放药物作用于子宫内膜,适用于子宫腺肌症患者。该方法能够抑制子宫内膜增生,减轻痛经、月经量多等症状。但须注意可能出现点滴出血、闭经等副作用。
3.左炔诺孕酮植入剂
左炔诺孕酮植入剂是一种长效避孕药,通过皮肤下埋植管状器械持续释放激素,作用时间可达3年。此法适合子宫腺肌症合并有生育需求者。其机制与宫内节育器类似,均可使子宫内膜萎缩,从而起到止血效果。
4.醋酸亮丙瑞林注射液
醋酸亮丙瑞林注射液是一种释放激素激动剂,通过调节内分泌状态来缓解子宫腺肌症相关症状。该药物能有效降低雌激素水平,间接影响子宫内膜厚度及活动性。对于存在严重痛经或月经过多者尤为适用。
5.米非司酮片
米非司酮片可通过口服给药,起效时间因个体差异而异,一般需连续服用数天至数周。米非司酮为孕激素受体拮抗剂,能干扰子宫内膜正常生理过程,进而对子宫腺肌病产生治疗作用。主要针对子宫腺肌症所致的异常子宫出血等问题。
在接受任何治疗前,应咨询专业医生,评估风险并制定个性化方案。建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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