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子宫内膜异位症为什么月经后疼痛

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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子宫内膜异位症月经后疼痛可能是由雌激素水平异常、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫腺肌症、盆腔粘连等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜组织过度生长和增生,进而引起痛经。高水平的雌激素刺激子宫内膜细胞增殖,导致子宫痉挛性收缩,从而产生疼痛。对于雌激素水平异常引起的痛经,可以考虑使用孕激素类药物进行调理,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,会导致子宫内膜充血水肿,易发生脱落出血,出现痛经的现象。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素胶囊等。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜细胞数量增多,但未发展为癌症,可能伴随不规则出血和腹痛。内膜增生导致宫腔环境改变,影响正常月经周期,引起痛经。针对子宫内膜增生,可遵医嘱采用孕激素类药物进行止血并减少复发风险,如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌肉层,随着月经周期变化而出现疼痛。内膜侵犯周围结构,导致子宫壁僵硬和痉挛性收缩,引起痛经。患者可在医生建议下口服非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.盆腔粘连
盆腔粘连指盆腔内器官间由于炎症或其他原因引起的纤维化连接,会影响月经血的流通,导致经期腹痛。粘连使器官活动受限,增加月经期间的摩擦和压力,诱发或加剧腹部不适。针对盆腔粘连,可通过手术切除病变组织,如腹腔镜下输卵管卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等。
建议关注月经周期的变化以及疼痛的程度和持续时间,以更好地评估病情。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像或血液中的CA125水平检测来辅助诊断。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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