促排卵成功却怀不上可能与卵巢功能下降、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因有关。这些情况可能导致卵子质量下降或子宫内膜环境不佳，从而影响着床。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.卵巢功能下降
随着年龄增长，卵泡数量逐渐减少，导致卵子质量下降，受孕能力降低。可以遵医嘱使用雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等来改善低雌激素状态。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。由于持续无排卵，难以自然受孕。患者可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会导致盆腔粘连，影响输卵管通畅性，进而影响受精卵着床。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式来进行处理，比如半保守性手术、根治性手术以及保留生育功能手术。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会影响卵泡发育和成熟，从而影响排卵和受孕；而甲状腺功能减退则可能导致黄体功能不足，影响胚胎着床。针对甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，而甲减则需要补充甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起的下丘脑-垂体轴紊乱所致，高水平的泌乳素抑制卵泡发育和排卵，导致不孕。原发性高泌乳素血症患者可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲钴胺片等药物进行治疗。
建议定期监测基础体温、子宫附件超声检查以及激素水平检测，以评估卵巢储备和排卵情况。必要时，可考虑进行输卵管造影或腹腔镜检查，进一步了解输卵管通畅性和子宫内膜异位症的程度。
1.卵巢功能下降
随着年龄增长，卵泡数量逐渐减少，导致卵子质量下降，受孕能力降低。可以遵医嘱使用雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等来改善低雌激素状态。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。由于持续无排卵，难以自然受孕。患者可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会导致盆腔粘连，影响输卵管通畅性，进而影响受精卵着床。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式来进行处理，比如半保守性手术、根治性手术以及保留生育功能手术。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进会影响卵泡发育和成熟，从而影响排卵和受孕；而甲状腺功能减退则可能导致黄体功能不足，影响胚胎着床。针对甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，而甲减则需要补充甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起的下丘脑-垂体轴紊乱所致，高水平的泌乳素抑制卵泡发育和排卵，导致不孕。原发性高泌乳素血症患者可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲钴胺片等药物进行治疗。
建议定期监测基础体温、子宫附件超声检查以及激素水平检测，以评估卵巢储备和排卵情况。必要时，可考虑进行输卵管造影或腹腔镜检查，进一步了解输卵管通畅性和子宫内膜异位症的程度。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
氨基己酸片
