牙髓坏死是导致慢性根尖周炎的病因之一，因为牙髓组织的炎症或坏死会向根尖孔扩散，引起根尖周围组织的炎症反应。
牙髓坏死可能导致局部免疫应答异常，使细菌感染持续存在并进一步发展为慢性根尖周炎。这是因为坏死的牙髓组织会释放出内源性毒素，刺激周围的软硬组织产生炎症反应。牙髓坏死可能伴随牙齿敏感、疼痛、咀嚼困难等症状，还可能出现面部肿胀、淋巴结肿大等现象。这些症状主要是由于牙髓组织的炎症或坏死引起的。
针对这种情况，可以通过临床检查、影像学检查如X线检查来评估患牙的情况。临床检查包括查看患牙的颜色变化、触痛情况；X线检查可显示病变的位置、范围以及骨质吸收的程度。治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度，可能涉及开髓引流、根管治疗等措施。例如，可通过开髓引流减轻压力，然后彻底清除坏死的牙髓组织，并填充适当的材料以隔离根管系统。
患者平时应注意口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙齿不适。定期复查和及时处理牙髓问题可以有效预防慢性根尖周炎的发生和发展。
牙髓坏死可能导致局部免疫应答异常，使细菌感染持续存在并进一步发展为慢性根尖周炎。这是因为坏死的牙髓组织会释放出内源性毒素，刺激周围的软硬组织产生炎症反应。牙髓坏死可能伴随牙齿敏感、疼痛、咀嚼困难等症状，还可能出现面部肿胀、淋巴结肿大等现象。这些症状主要是由于牙髓组织的炎症或坏死引起的。
针对这种情况，可以通过临床检查、影像学检查如X线检查来评估患牙的情况。临床检查包括查看患牙的颜色变化、触痛情况；X线检查可显示病变的位置、范围以及骨质吸收的程度。治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度，可能涉及开髓引流、根管治疗等措施。例如，可通过开髓引流减轻压力，然后彻底清除坏死的牙髓组织，并填充适当的材料以隔离根管系统。
患者平时应注意口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙齿不适。定期复查和及时处理牙髓问题可以有效预防慢性根尖周炎的发生和发展。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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