脖子上有小颗粒状的东西，可能是丝状疣、皮脂腺囊肿、湿疹等，患者可根据具体原因进行治疗。
1、丝状疣
丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过直接或间接接触传播。丝状疣表现为皮肤有一细小的突起，患者一般没有自觉症状，如果疣体出现在颈部、腋下等部位，可能会出现瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗，也可通过冷冻、激光等方式治疗。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿多发生于头皮、面部，突出皮肤表面，球形，无波动感。如果囊肿比较小，且没有频繁发生继发感染后出现红肿、疼痛、破溃等情况，患者可在医生的指导下使用头孢克肟、青霉素V钾片等药物进行治疗。如果皮脂腺囊肿出现继发感染，患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢氨苄等药物进行治疗。
3、湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等，严重时可渗出、结痂。湿疹会出现在颈部、手臂、腿部等部位，可能会出现瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用、氢化可的松等药物进行治疗。
另外，上述现象还可能是脂肪瘤、软纤维瘤等引起的，建议患者及时就医，查明原因，在医生指导下进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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