肝管结石可以通过手术治疗、体外冲击波碎石术、药物溶石治疗等方法来尝试将结石排出体外。
1.手术治疗
手术治疗通常包括开腹探查、胆道镜取石等。如开腹探查时，医生会切开腹部皮肤和肌肉，暴露肝脏和胆囊，然后移除结石。通过直接切除病变组织或使用器械取出结石，达到清除结石的目的。此方法适用于较大或位置不适宜其他方法处理的结石。适用于较大的肝管结石无法自行排出的情况。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，再由身体自然代谢排出。例如经皮肾镜下碎石术。利用高能物理效应使结石破碎，便于后续排出。适用于某些不能手术但又不适合药物治疗的小型肝管结石。适用于较小且位于可触及部位的肝管结石。
3.药物溶石治疗
药物溶石治疗可能包括服用熊去氧胆酸等药物，促进胆汁分泌并溶解结石。例如口服熊去氧胆酸。通过增加胆汁分泌和改变胆汁成分来软化和溶解结石。适用于一些胆固醇性或混合性肝管结石。适用于部分胆固醇性或混合性肝管结石患者。
肝管结石患者应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，减少摄入高脂肪食物，有助于预防结石形成和减缓其增长速度。
1.手术治疗
手术治疗通常包括开腹探查、胆道镜取石等。如开腹探查时，医生会切开腹部皮肤和肌肉，暴露肝脏和胆囊，然后移除结石。通过直接切除病变组织或使用器械取出结石，达到清除结石的目的。此方法适用于较大或位置不适宜其他方法处理的结石。适用于较大的肝管结石无法自行排出的情况。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，再由身体自然代谢排出。例如经皮肾镜下碎石术。利用高能物理效应使结石破碎，便于后续排出。适用于某些不能手术但又不适合药物治疗的小型肝管结石。适用于较小且位于可触及部位的肝管结石。
3.药物溶石治疗
药物溶石治疗可能包括服用熊去氧胆酸等药物，促进胆汁分泌并溶解结石。例如口服熊去氧胆酸。通过增加胆汁分泌和改变胆汁成分来软化和溶解结石。适用于一些胆固醇性或混合性肝管结石。适用于部分胆固醇性或混合性肝管结石患者。
肝管结石患者应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，减少摄入高脂肪食物，有助于预防结石形成和减缓其增长速度。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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