39问医生

神经性膀胱肌无力如何治疗

江春 泌尿外科 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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神经性膀胱肌无力的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1.药物治疗
神经性膀胱肌无力的药物治疗主要包括抗胆碱能药物和拟胆碱能药物。抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等,通过阻断膀胱平滑肌中的胆碱受体,松弛膀胱肌肉,改善尿流。拟胆碱能药物如毛果芸香碱则通过激活膀胱平滑肌中的胆碱受体,增强膀胱收缩力。这些药物需在医生指导下使用。
2.物理治疗
物理治疗包括盆底肌肉训练和电刺激疗法。盆底肌肉训练旨在增强控制膀胱的肌肉力量,通常在专业人员的指导下进行。电刺激疗法通过电流刺激盆底肌肉,促进其收缩和恢复功能。
3.手术治疗
手术治疗主要针对严重的神经性膀胱肌无力患者,如逼尿肌无反射或严重失禁者。手术方式包括骶神经调节术、骶神经根切断术等,目的是改善膀胱功能。手术前应充分评估患者的病情和手术风险。
患者应保持良好的生活习惯,避免长时间憋尿,并注意个人卫生以预防感染。饮食上应适量摄入水分,并避免摄入过多利尿作用的食物或饮料。
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2024-09-02 浏览100
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