胳膊被铁棍打伤，现在上臂肌肉疼的厉害多考虑是局部软组织损伤引起的，也可能是皮下毛细血管出血、肌肉损伤等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、局部软组织损伤
当手被铁棍打伤后，可能会使局部软组织损伤，从而出现上臂肌肉疼痛、红肿等症状。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式，促进毛细血管收缩缓解症状，24小时后可以通过毛巾热敷的方式，促进局部血液循环改善症状。
2、皮下毛细血管出血
铁棍打伤手部后，可能会使毛细血管破裂，会出现局部发红、疼痛等现象，按压时疼痛会加重。患者可以立即通过冷敷的方式进行缓解，也可以通过包扎的方式进行改善。
3、肌肉损伤
如果患者在打铁棍时，手部肌肉受到损伤，可能会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过红外线、微波等方式进行缓解。
除此之外，也可能是骨折等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。日常应注意患处制动，避免剧烈运动。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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