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光动力学疗法是利用特定波长的激光照射病变部位,激活细胞内的氧分子,使其产生单态氧。而单态氧可针对肿瘤组织进行选择性损伤,并通过激发超氧自由基、一氧化氮等活性物质,进一步发挥抗炎和免疫调节作用,达到抑制肿瘤生长的目的。
一、适应证
1.原发性或转移性肝癌:对于直径≤3cm的早期肝癌患者,以及不能耐受手术切除术或不愿意接受手术治疗的中晚期肝癌患者,均可采用该方法来控制病情进展,减轻患者的痛苦。
2.肝硬化伴发出血、腹水或肝性脑病前期者:此类患者经药物治疗无效时,也可考虑使用此法来改善症状。
二、副作用
1.局部不良反应:如发热、疼痛、红斑及水肿等,通常无需特殊处理,可在一段时间后自行缓解。
2.全身不良反应:部分患者在进行光动力学疗法前需注射亚甲蓝,若出现过敏反应,则可能会引起皮疹、瘙痒等症状,严重时甚至会出现休克的情况。另外,在进行光动力学疗法期间,由于能量释放会导致体温升高,因此需要密切监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度的变化情况,以免发生意外事件。
三、注意事项
如果患者存在糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病,应提前告知医生,以便于调整用药方案。此外,孕妇及哺乳期妇女不宜行此疗法,而对于患有眼底疾病的患者也应慎用,以免加重不适症状。