青春期月经不调多与气血未充、肝脾不和等因素有关，中药调理需先辨明体质与证型。常见方向包括补气养血、疏肝解郁、健脾祛湿、活血调经、滋阴清热，实际用药应结合个体情况，由中医师权衡选用。
1.补气养血
气血不足者常见月经推迟、量少色淡、神疲乏力。中药多选用黄芪、当归、党参、白芍等，以益气生血、充盈血海。但若兼有湿热或食积，则不宜单纯进补，需先调理脾胃。
2.疏肝解郁
学业压力或情绪波动易致肝气郁结，出现经前乳胀、小腹胀痛、经行不畅。常用柴胡、香附、郁金、玫瑰花等疏肝理气，使气血通畅。情绪疏导同样重要，保持心情舒畅有助于药效发挥。
3.健脾祛湿
脾虚湿盛者多见月经延后、白带多、身体困重。可用白术、茯苓、陈皮、薏苡仁等健脾化湿，杜绝生痰之源。饮食上少食生冷甜腻，以免加重湿浊。
4.活血调经
血瘀导致经来有块、色暗腹痛，可选用当归、川芎、丹参、益母草等活血化瘀。但青春期少女体质娇嫩，活血药需中病即止，不可久用，若月经量多则慎用。
5.滋阴清热
阴虚内热者常见月经提前、量少色红、手足心热。常用生地黄、麦冬、女贞子、旱莲草等滋阴清热，使水足火平。熬夜伤阴，规律作息十分关键。
中药调理见效较缓，且存在个体差异，不可自行套用方药。建议在专业中医师指导下，结合舌脉综合辨证。同时注意规律饮食、适度运动，避免贪凉和过度节食，方能逐步建立正常的月经周期。
1.补气养血
气血不足者常见月经推迟、量少色淡、神疲乏力。中药多选用黄芪、当归、党参、白芍等，以益气生血、充盈血海。但若兼有湿热或食积，则不宜单纯进补，需先调理脾胃。
2.疏肝解郁
学业压力或情绪波动易致肝气郁结，出现经前乳胀、小腹胀痛、经行不畅。常用柴胡、香附、郁金、玫瑰花等疏肝理气，使气血通畅。情绪疏导同样重要，保持心情舒畅有助于药效发挥。
3.健脾祛湿
脾虚湿盛者多见月经延后、白带多、身体困重。可用白术、茯苓、陈皮、薏苡仁等健脾化湿，杜绝生痰之源。饮食上少食生冷甜腻，以免加重湿浊。
4.活血调经
血瘀导致经来有块、色暗腹痛，可选用当归、川芎、丹参、益母草等活血化瘀。但青春期少女体质娇嫩，活血药需中病即止，不可久用，若月经量多则慎用。
5.滋阴清热
阴虚内热者常见月经提前、量少色红、手足心热。常用生地黄、麦冬、女贞子、旱莲草等滋阴清热，使水足火平。熬夜伤阴，规律作息十分关键。
中药调理见效较缓，且存在个体差异，不可自行套用方药。建议在专业中医师指导下，结合舌脉综合辨证。同时注意规律饮食、适度运动，避免贪凉和过度节食，方能逐步建立正常的月经周期。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
