「甲状腺结节4c,甲功正常？」甲状腺结节4C，甲功正常，此类情况多考虑为良性病变，但也不排除有恶变的可能，恶变的风险相对较高。对于这种情况，可以在医生指导下通过药物治疗、手术治疗的方法控制病情。
一、原因：
甲状腺结节分级为4C，表示有70%的风险是恶性病变，甲状腺结节4C类是指超声下看到这个结节具有向外、向下侵袭的表现，恶变风险相对较高。
二、症状：
甲状腺结节4C类的患者，常会出现颈部肿物或者甲状腺肿大的情况，有些患者可能会伴有声音嘶哑或吞咽困难等症状。而甲状腺功能正常一般代表甲状腺没有功能异常，因此此类情况下，甲状腺结节4C，甲功正常也有可能是恶性肿瘤的表现。
三、治疗：
1、药物治疗：甲状腺结节4C类有一定恶变的可能性，如果出现恶变，可以在医生指导下应用抑制甲状腺激素合成的药物进行治疗，比如丙硫氧嘧啶片等;
2、手术治疗：可以在医生操作下在甲状腺结节4C类部位穿刺，进行病理检查明确结节的性质，如果明确为恶性结节，需要及时进行手术切除治疗。如果穿刺后明确为良性结节，并且结节比较小，对周围组织影响不大，也可以不进行手术治疗，定期复查即可;
3、放射治疗：甲状腺结节4C类穿刺病理检查明确为良性结节时，若没有明显症状，并且结节比较小，对周围组织没有造成明显压迫症状，可以定期观察。如果在观察过程中结节明显增大，并且怀疑结节已经恶变，可以在医生操作下进行手术切除治疗;
4、其他治疗：甲状腺结节4C类穿刺病理检查明确为恶性结节时，可以在医生操作下进行碘-131治疗，利用碘-131释放出的β射线，破坏甲状腺滤泡上皮细胞，使甲状腺缩小的同时不影响邻近组织。
一、原因：
甲状腺结节分级为4C，表示有70%的风险是恶性病变，甲状腺结节4C类是指超声下看到这个结节具有向外、向下侵袭的表现，恶变风险相对较高。
二、症状：
甲状腺结节4C类的患者，常会出现颈部肿物或者甲状腺肿大的情况，有些患者可能会伴有声音嘶哑或吞咽困难等症状。而甲状腺功能正常一般代表甲状腺没有功能异常，因此此类情况下，甲状腺结节4C，甲功正常也有可能是恶性肿瘤的表现。
三、治疗：
1、药物治疗：甲状腺结节4C类有一定恶变的可能性，如果出现恶变，可以在医生指导下应用抑制甲状腺激素合成的药物进行治疗，比如丙硫氧嘧啶片等;
2、手术治疗：可以在医生操作下在甲状腺结节4C类部位穿刺，进行病理检查明确结节的性质，如果明确为恶性结节，需要及时进行手术切除治疗。如果穿刺后明确为良性结节，并且结节比较小，对周围组织影响不大，也可以不进行手术治疗，定期复查即可;
3、放射治疗：甲状腺结节4C类穿刺病理检查明确为良性结节时，若没有明显症状，并且结节比较小，对周围组织没有造成明显压迫症状，可以定期观察。如果在观察过程中结节明显增大，并且怀疑结节已经恶变，可以在医生操作下进行手术切除治疗;
4、其他治疗：甲状腺结节4C类穿刺病理检查明确为恶性结节时，可以在医生操作下进行碘-131治疗，利用碘-131释放出的β射线，破坏甲状腺滤泡上皮细胞，使甲状腺缩小的同时不影响邻近组织。
福建省妇幼保健院
福建省立医院
福建医科大学附属协和医院
左甲状腺素钠片
复方斑蝥胶囊
甲巯咪唑片
