褐青色痣是由于遗传因素导致的常染色体显性遗传性皮肤病。黑色素细胞从神经嵴迁移到表皮过程中出现异常,使黑色素在真皮上部异常沉积形成。主要特征为颜面部尤其是眼周区域对称分布的深褐色斑点,可能伴有轻微瘙痒或无任何不适症状。
可以通过皮肤镜检查看到病变处有蓝灰色或蓝黑色小点状结构,有时可伴有毛细血管扩张。也可以通过皮肤活检来确认诊断。对于轻度的色素沉着可以使用美白类护肤品改善,如含有熊果苷、维生素C等成分的产品。严重时可考虑激光治疗,如Q开关红宝石激光或调Q脉冲激光,能有效破坏色素颗粒而不损伤周围正常组织。
患者应避免日晒,外出时涂抹防晒霜SPF30以上,并戴太阳帽或墨镜以保护眼部皮肤。建议定期进行皮肤自我监测,若发现痣的颜色、形状发生改变应及时就医。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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