类固醇性糖尿病的治疗可以考虑采取饮食疗法、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗和血糖监测等措施。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量来控制餐后高血糖。例如，采用低碳水化合物、高蛋白饮食，如增加蔬菜摄入。适用于需要快速控制餐后血糖且不能立即开始药物治疗的情况。
2.运动疗法
提高机体对胰岛素敏感性及葡萄糖利用率，有助于改善类固醇性糖尿病症状。建议在医生指导下进行规律锻炼，如快走、游泳等。适合轻度至中度病情患者，在医嘱下根据身体状况调整运动强度和时间。
3.口服降糖药
通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素或减少肝脏葡萄糖输出等方式降低血糖水平。选择合适的口服降糖药需考虑个体差异及可能发生的副作用。对于存在一定的胰岛β细胞功能保留的患者有效。
4.胰岛素治疗
直接补充外源性胰岛素以纠正高血糖状态，并可按需灵活调整剂量。使用前应接受专业培训，并定期检查注射部位皮肤条件。主要针对新诊断或伴有严重并发症者；也适用于饮食疗法和运动疗法效果不佳时。
5.血糖监测
实时了解自身血糖变化情况，调整治疗方案。通常采取指尖采血方式，根据具体情况选择频率和时间点。每日至少4次监测，特别是在进食前后以及调整饮食或运动计划后。
在接受类固醇治疗期间，应注意观察体重变化及口渴感，及时发现潜在的糖尿病风险。若发现异常应及时就医，以便早期诊断和管理。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量来控制餐后高血糖。例如，采用低碳水化合物、高蛋白饮食，如增加蔬菜摄入。适用于需要快速控制餐后血糖且不能立即开始药物治疗的情况。
2.运动疗法
提高机体对胰岛素敏感性及葡萄糖利用率，有助于改善类固醇性糖尿病症状。建议在医生指导下进行规律锻炼，如快走、游泳等。适合轻度至中度病情患者，在医嘱下根据身体状况调整运动强度和时间。
3.口服降糖药
通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素或减少肝脏葡萄糖输出等方式降低血糖水平。选择合适的口服降糖药需考虑个体差异及可能发生的副作用。对于存在一定的胰岛β细胞功能保留的患者有效。
4.胰岛素治疗
直接补充外源性胰岛素以纠正高血糖状态，并可按需灵活调整剂量。使用前应接受专业培训，并定期检查注射部位皮肤条件。主要针对新诊断或伴有严重并发症者；也适用于饮食疗法和运动疗法效果不佳时。
5.血糖监测
实时了解自身血糖变化情况，调整治疗方案。通常采取指尖采血方式，根据具体情况选择频率和时间点。每日至少4次监测，特别是在进食前后以及调整饮食或运动计划后。
在接受类固醇治疗期间，应注意观察体重变化及口渴感，及时发现潜在的糖尿病风险。若发现异常应及时就医，以便早期诊断和管理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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