1.尿道炎或膀胱炎
细菌感染是常见原因,尤其不注意个人卫生或饮水不足时,细菌容易在尿道或膀胱滋生,引发炎症。除排尿疼痛外,可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿或分泌物。通常需要多喝水、勤排尿,并在医生指导下使用抗菌药物。
2.前列腺炎
中青年男性较多见,与久坐、憋尿、饮酒或感染有关。前列腺充血肿胀会压迫尿道,导致排尿时灼痛或刺痛,还可能伴有会阴部坠胀、腰酸。建议避免久坐和辛辣饮食,遵医嘱进行抗炎或物理治疗。
3.尿道结石或异物
结石卡在尿道或膀胱出口,会刺激黏膜引起剧烈疼痛,疼痛可向阴茎头部放射,有时伴有排尿中断或血尿。需通过影像检查确诊,小结石可能通过大量饮水自行排出,较大者需碎石或手术。
4.性传播疾病
不洁性生活史可能导致淋菌性或非淋菌性尿道炎,表现为尿道口流脓、排尿刺痛。需避免性生活,及时到正规医院进行病原体检测,规范使用抗生素,伴侣也需同时检查和治疗。
5.局部外伤或摩擦
剧烈运动、骑跨伤或性生活过于粗暴,可能导致尿道黏膜损伤,排尿时出现一过性疼痛。一般休息数日可自行缓解,若持续不愈或出现血尿,应就医排除尿道破裂。
一旦出现小便疼痛,应避免自行服用止痛药或抗生素,以免掩盖病情或导致耐药。平时注意多饮水、不憋尿、保持局部清洁,避免过度劳累和辛辣刺激食物。若症状持续超过两天或伴有发热、腰痛、肉眼血尿,需尽快到泌尿外科就诊,通过尿常规、B超等检查明确病因,针对性治疗才能有效缓解。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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