红细胞和血红蛋白低是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

红细胞和血红蛋白低可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12或叶酸缺乏所引起,这些物质对于DNA合成和红细胞发育至关重要。缺乏这些营养物质会影响DNA合成,进而阻碍红细胞成熟并使其体积增大,形成大幼粒性红细胞。补充维生素B12和叶酸是最常见的治疗方法,例如维生素B12片、叶酸片等口服制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少。其发病机制复杂,可能涉及遗传因素、感染、自身免疫反应等多种途径。环孢素A、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂可用于治疗再障,需遵医嘱使用。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征为造血干细胞病态克隆增殖,伴有无效造血和难治性血细胞减少。骨髓内造血组织出现纤维化,导致造血微环境受损,进一步干扰了正常的造血过程。地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等药物可用于改善病情,需要医生指导下进行。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短,提前破坏,超过了骨髓造血代偿能力的一种疾病。此时红细胞膜上会出现抗原发生改变的情况,当机体产生相应的抗体时就会攻击自身的红细胞,导致溶血的发生。糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液、醋酸片等可以抑制自身免疫应答,减轻溶血程度。
针对红细胞和血红蛋白偏低的情况,建议定期监测血液指标,保持均衡饮食,特别是富含铁、叶酸和维生素B12的食物,以支持红细胞的健康发育。必要时,应在专业医师指导下完善相关检查,如网织红细胞计数、铁代谢检查以及骨髓活检等,以排除其他潜在的血液学疾病。

2024-11-25 15:13 举报
缺铁性贫血 就诊必看
就诊科室: 血液
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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