妊娠瘙痒症可以通过抗组胺药物、糖皮质激素、肝酶诱导剂等措施进行治疗。
1.抗组胺药物
妊娠瘙痒症患者可以遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物。这些药物通过阻断组胺受体来减少组织中的组胺水平，从而减轻瘙痒症状。它们不进入胎盘，因此相对安全。适用于轻至中度的妊娠期瘙痒，特别是由于胆汁淤积引起的瘙痒。
2.糖皮质激素
对于严重的妊娠瘙痒症，医生可能会建议短期局部应用氢化可的松乳膏或口服龙。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫调节作用，能够迅速缓解皮肤炎症反应和瘙痒感。但需注意剂量控制，以避免对胎儿的影响。适用于重度或持续性瘙痒，尤其是合并有黄疸或其他肝脏功能异常时。
3.肝酶诱导剂
在严重情况下，如伴有显著的肝功能障碍，可能需要使用或利福平作为肝酶诱导剂。这些药物能增加肝脏内胆汁酸的排泄，降低血清胆红素水平，从而改善瘙痒。但必须谨慎使用，因为它们可能影响胎儿发育。适用于伴随明显胆汁淤积的严重妊娠瘙痒症，且在密切监测下使用。
此外，在日常生活中，应保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的棉质衣物，避免搔抓皮肤以免加重瘙痒。饮食上要清淡，避免摄入过多高脂肪食物，如肥肉、动物内脏等，以免加重肝脏负担。
1.抗组胺药物
妊娠瘙痒症患者可以遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物。这些药物通过阻断组胺受体来减少组织中的组胺水平，从而减轻瘙痒症状。它们不进入胎盘，因此相对安全。适用于轻至中度的妊娠期瘙痒，特别是由于胆汁淤积引起的瘙痒。
2.糖皮质激素
对于严重的妊娠瘙痒症，医生可能会建议短期局部应用氢化可的松乳膏或口服龙。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫调节作用，能够迅速缓解皮肤炎症反应和瘙痒感。但需注意剂量控制，以避免对胎儿的影响。适用于重度或持续性瘙痒，尤其是合并有黄疸或其他肝脏功能异常时。
3.肝酶诱导剂
在严重情况下，如伴有显著的肝功能障碍，可能需要使用或利福平作为肝酶诱导剂。这些药物能增加肝脏内胆汁酸的排泄，降低血清胆红素水平，从而改善瘙痒。但必须谨慎使用，因为它们可能影响胎儿发育。适用于伴随明显胆汁淤积的严重妊娠瘙痒症，且在密切监测下使用。
此外，在日常生活中，应保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的棉质衣物，避免搔抓皮肤以免加重瘙痒。饮食上要清淡，避免摄入过多高脂肪食物，如肥肉、动物内脏等，以免加重肝脏负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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