肋骨骨折常见的并发症包括血气胸、肺不张、肺部感染、骨折延迟愈合或不愈合，以及胸廓畸形等。这些并发症可能单独出现，也可能合并发生，严重程度与骨折数量、位置及患者基础健康状况密切相关。
血胸和气胸是最常见的并发症。骨折断端刺破胸膜或肺组织，导致血液或气体进入胸腔，引起胸痛、呼吸困难。少量血气胸可自行吸收，但大量者需胸腔穿刺或闭式引流。肺不张多因疼痛限制呼吸、咳嗽无力，导致肺组织塌陷，容易继发缺氧和感染。
肺部感染是肋骨骨折后需重点防范的并发症。骨折后疼痛会使患者不敢深呼吸或有效咳痰，分泌物积聚在气道，为细菌繁殖创造条件，严重时可发展为肺炎。另外，骨折愈合过程中可能出现延迟愈合或不愈合，尤其在营养不良、吸烟或存在骨质疏松的老年患者中更为常见。多根多处骨折还可能导致胸壁软化，出现反常呼吸，即吸气时局部胸壁向内凹陷，影响通气功能。
需要重视的是，并发症的发生存在明显个体差异。建议患者在医生指导下尽早进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、辅助排痰等，同时加强营养支持。定期复查胸部影像，及时发现并处理异常情况，有助于减少后遗症，促进康复。
血胸和气胸是最常见的并发症。骨折断端刺破胸膜或肺组织，导致血液或气体进入胸腔，引起胸痛、呼吸困难。少量血气胸可自行吸收，但大量者需胸腔穿刺或闭式引流。肺不张多因疼痛限制呼吸、咳嗽无力，导致肺组织塌陷，容易继发缺氧和感染。
肺部感染是肋骨骨折后需重点防范的并发症。骨折后疼痛会使患者不敢深呼吸或有效咳痰，分泌物积聚在气道，为细菌繁殖创造条件，严重时可发展为肺炎。另外，骨折愈合过程中可能出现延迟愈合或不愈合，尤其在营养不良、吸烟或存在骨质疏松的老年患者中更为常见。多根多处骨折还可能导致胸壁软化，出现反常呼吸，即吸气时局部胸壁向内凹陷，影响通气功能。
需要重视的是，并发症的发生存在明显个体差异。建议患者在医生指导下尽早进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、辅助排痰等，同时加强营养支持。定期复查胸部影像，及时发现并处理异常情况，有助于减少后遗症，促进康复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
