恶性骨瘤的发病年龄呈现两个明显高峰，其中发病率最高的是10至20岁的青少年阶段，另外60岁以上的老年人也属于相对高发群体。不同病理类型的恶性骨瘤在年龄分布上存在差异，但整体来看青少年期是风险最突出的时期。
青少年期之所以成为恶性骨瘤的高发阶段，主要与骨骼的快速生长发育有关。这个年龄段骨骼生长活跃，软骨细胞和成骨细胞分裂增殖旺盛，细胞在快速分裂过程中容易出现基因异常，从而诱发肿瘤。常见的骨肉瘤就多发生于这个时期，尤其好发于膝关节附近的长骨部位。需要注意的是，青少年出现不明原因的骨痛或关节肿胀时，容易被误认为是运动损伤或生长痛，反而延误了诊断时机。
老年人出现的恶性骨瘤则多继发于某些慢性骨骼疾病，例如长期存在的畸形性骨炎，或者既往接受过放射治疗的区域。这类肿瘤进展相对缓慢，但同样需要警惕。由于老年人常合并骨质疏松或关节退变，早期症状容易与其他老年骨病混淆，因此当持续出现夜间加重的深部骨痛时，不应简单归因于老化。
无论处于哪个年龄段，出现持续不缓解的骨痛、局部包块、轻微外力即引发骨折等情况，都应及时到骨科或肿瘤科就诊。影像学检查和病理活检是确诊的重要手段。需要特别提醒的是，虽然青少年和老年人风险较高，但其他年龄段同样存在患病可能，不能仅凭年龄排除恶性骨瘤。早期发现、规范治疗，预后会明显改善，切勿因恐惧而拖延。
青少年期之所以成为恶性骨瘤的高发阶段，主要与骨骼的快速生长发育有关。这个年龄段骨骼生长活跃，软骨细胞和成骨细胞分裂增殖旺盛，细胞在快速分裂过程中容易出现基因异常，从而诱发肿瘤。常见的骨肉瘤就多发生于这个时期，尤其好发于膝关节附近的长骨部位。需要注意的是，青少年出现不明原因的骨痛或关节肿胀时，容易被误认为是运动损伤或生长痛，反而延误了诊断时机。
老年人出现的恶性骨瘤则多继发于某些慢性骨骼疾病，例如长期存在的畸形性骨炎，或者既往接受过放射治疗的区域。这类肿瘤进展相对缓慢，但同样需要警惕。由于老年人常合并骨质疏松或关节退变，早期症状容易与其他老年骨病混淆，因此当持续出现夜间加重的深部骨痛时，不应简单归因于老化。
无论处于哪个年龄段，出现持续不缓解的骨痛、局部包块、轻微外力即引发骨折等情况，都应及时到骨科或肿瘤科就诊。影像学检查和病理活检是确诊的重要手段。需要特别提醒的是，虽然青少年和老年人风险较高，但其他年龄段同样存在患病可能，不能仅凭年龄排除恶性骨瘤。早期发现、规范治疗，预后会明显改善，切勿因恐惧而拖延。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
