小孩牙疼被虫咬了个大洞，可以通过调整饮食、补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、调整饮食
建议小孩尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、大米粥等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进伤口的愈合。
2、补牙
如果小孩不注意口腔卫生，导致口腔内的牙齿出现了龋坏的情况，也会出现牙齿疼痛的症状。此时可以通过补牙的方式进行处理，以免加重病情。补牙后还要保持口腔清洁卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
3、根管治疗
如果小孩的牙齿已经被虫咬了，而且损伤到了牙神经，但是并没有出现其他不适症状，可以进行根管治疗，将被蛀坏的牙齿组织清除干净，从而缓解不适症状。
4、拔牙
如果小孩牙齿被虫咬了之后，出现了严重的疼痛症状，而且损伤到了牙根，甚至出现牙齿松动的情况，此时可以进行拔牙治疗，将牙齿拔除，以免影响正常的咀嚼功能。
5、药物治疗
在进行上述治疗的同时，也可以遵医嘱配合使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行辅助治疗，从而预防感染。
在日常生活中，家长要注意小孩的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是要避免食用辣椒等刺激性的食物，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
