指腹有几处变白可能是由于生理性因素引起的，也可能是由湿疹、手癣、白癜风、银屑病等原因引起的。
1、生理性因素
指腹部位的皮肤比较薄嫩，如果患者经常受到摩擦，可能会导致该部位的皮肤出现变白的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意做好手部皮肤的护理措施，避免过度摩擦。
2、湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，患者可出现指腹部位的白斑、丘疹、水疱等症状。可遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等药物进行治疗。
3、手癣
手癣是由皮肤癣菌引起的手部皮肤浅表真菌感染，主要通过直接接触或间接接触传播。患者主要表现为手掌、指间部位的水疱、脱屑、皮肤粗糙增厚等症状，也可出现指腹有几处变白的情况。患者可遵医嘱局部涂抹克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
4、白癜风
白癜风是由免疫、遗传等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤白斑，可发生于人体的各个部位，严重时可影响容貌。患者可遵医嘱局部涂抹丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
5、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，可发生于指腹部位。患者可遵医嘱局部涂抹他扎罗汀乳膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
另外，建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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