老年人手指甲紫绀可能是正常现象，也可能是肺源性心脏病、心肌缺血等疾病的症状，需要根据具体情况进行治疗。
1、正常现象
如果老年人的指甲比较厚，可能会影响指甲下的血液循环，从而出现手指甲紫绀的症状。一般属于正常现象，不需要进行特殊治疗。
2、肺源性心脏病
通常与呼吸道感染、吸烟等因素有关，可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，还可能会伴随手指甲紫绀的情况。建议患者遵医嘱使用地高辛片、片等药物进行治疗。
3、心肌缺血
通常是由冠状动脉狭窄、心肌供血、供氧不足等因素导致的，可能会出现心悸、胸痛等症状，还可能会出现手指甲紫绀的情况。建议患者遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
此外，还可能与心力衰竭、肺气肿等疾病有关，建议患者及时就医治疗。
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