被打了一巴掌，左耳朵听声音没有右耳朵那清，可能是耳膜损伤、鼓膜穿孔、听神经损伤、内耳损伤等原因所造成的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、耳膜损伤
耳膜损伤多是由于头部受到外力击打，从而导致耳膜受损，患者可能会出现听力下降、耳鸣等症状，部分患者可能会表现为上述情况。如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊处理，建议患者注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者症状比较严重，则可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行滴耳治疗，同时还可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
2、鼓膜穿孔
鼓膜穿孔通常是由于外伤、感染等因素引起的耳部损伤，患者可能会出现耳鸣、耳痛、听力下降等症状，部分患者可能会表现为上述情况。患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗耳道，保持耳道清洁卫生。必要时，患者也可以通过鼓膜修补术的方式进行治疗。
3、听神经损伤
听神经损伤是指听神经受到损伤，可能与头部外伤、感染等因素有关，患者可能会出现耳鸣、听力下降、眩晕等症状，部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、内耳损伤
内耳损伤通常由于头部受到外力击打、爆炸等原因所引起的内耳结构受损，患者可能会出现听力下降、耳鸣等症状，部分患者可能会表现为上述情况。患者可以在医生指导下使用银杏叶片、甲钴胺等药物进行治疗。如果出现感染的情况，患者还可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
5、脑震荡
脑震荡是指头部遭受外力打击后，发生的短暂的脑功能障碍，可能与头部受到外力打击、脑血管疾病等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、乏力等症状，部分患者可能会表现为上述情况。患者可以在医生指导下使用片、复方氨基酸口服溶液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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