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小儿继发性腹膜炎可以考虑腹腔引流术、抗生素治疗、营养支持等方法进行治疗。
1.腹腔引流术
腹腔引流术通过手术切开腹部皮肤、肌肉层,插入一根导管进入腹腔,以排出积聚的液体和气体。例如,在脐部做一小切口并放置引流管。此手术可以减少腹内压力,缓解疼痛,并为后续治疗提供条件。通过直接排除感染源,有助于控制病情发展。适用于急性化脓性腹膜炎或其他原因导致的严重腹胀、压痛等症状时。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果和药敏试验选择合适的抗生素,如头孢曲松钠等,按医嘱口服或静脉注射给药。抗生素能抑制或杀死引起腹膜炎的病原体,防止其进一步扩散和加重炎症反应。是针对感染性因素的有效手段。对于由细菌引起的继发性腹膜炎,尤其是敏感菌株所致者,可作为主要治疗手段之一。
3.营养支持
采用鼻饲管或胃造瘘等方式给予高蛋白、低脂肪的食物,如要素饮食,确保每日摄入量。良好的营养状态有利于增强患儿免疫力,促进伤口愈合及器官功能恢复。在疾病期间提供必要的能量和营养素,有助于维持生命活动。当患儿因腹痛无法正常进食或存在消化道梗阻时,可通过营养支持来满足身体需求。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征和症状变化,及时调整治疗方案。同时,家长需注意保持患儿的卫生清洁,避免二次感染的发生。