肌酸激酶偏高但肌酸激酶MB为18.9U/L，可能是剧烈运动引起的，也可能是急性心肌梗死、甲状腺功能亢进症、横纹肌溶解综合征、心肌炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、剧烈运动
如果平时长期不注意体育锻炼，突然剧烈运动，容易使体内肌酸激酶分泌过多，从而出现上述现象。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在休息一段时间后会逐渐缓解。
2、急性心肌梗死
存在急性心肌梗死的患者，可能会出现持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛，还可能会伴随恶心、呕吐、出冷汗等症状，进行检查时会出现肌酸激酶偏高，但肌酸激酶MB为18.9U/L的现象。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
3、甲状腺功能亢进症
如果患者长期摄入碘元素过多，可能会诱发甲状腺功能亢进症，会使体内甲状腺素分泌过多，从而出现心跳加快、手抖、消瘦等症状，还可能会伴随肌酸激酶偏高，但肌酸激酶MB为18.9U/L的情况。患者可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免摄入过多含碘的食物。
4、横纹肌溶解综合征
横纹肌溶解综合征是指各种原因导致横纹肌细胞受损，引起的一系列临床综合征，可能与外伤手术、感染、肌肉过度劳累等因素有关。患者可能会出现肌肉酸痛、肌肉无力、尿色加深等症状。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、复方甘露醇注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过局部冷敷的方式，缓解不适症状。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会使心肌功能受到损伤，在进行检查时，会出现肌酸激酶偏高但肌酸激酶MB为18.9U/L的情况。患者可遵医嘱口服马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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