直肠癌术后五年，现在有胃胀症状可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、肠梗阻、慢性胃炎、胃溃疡等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、饮食不当
如果患者在直肠癌术后，不注意饮食，经常吃一些辛辣刺激性的食物，可能会刺激胃肠道，从而出现胃胀、胃痛等症状。建议患者在平时要注意饮食清淡，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，避免食用辛辣刺激性的食物。
2、胃肠功能紊乱
如果患者在直肠癌术后，长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致胃肠功能紊乱，从而出现胃胀、腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物辅助改善，平时要注意保持心情愉悦，避免精神压力过大。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻，可能与腹部手术后肠粘连、肠道炎症等因素有关，患者可能会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物辅助改善，如果药物治疗效果不佳，可以通过手术治疗。
4、慢性胃炎
慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症，可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关，患者可能会出现中上腹不适、钝痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，避免熬夜。
5、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损，可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关，患者可能会出现胃胀、胃痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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