一般情况下，尿蛋白两个加号，但肾功能的检查又说正常，可能是生理性因素、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因导致的。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行剧烈运动，或者是吃了大量含蛋白质的食物，就可能会导致尿蛋白出现短暂性升高的情况，从而可能会出现此类情况。一般不需要特殊治疗，患者注意休息，避免剧烈运动，少吃含蛋白质的食物即可。
2、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎通常与感染、免疫疾病等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、氯沙坦等药物进行治疗。
3、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于溶血性链球菌感染所引起，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病通常是由于长期血压控制不佳，导致肾小球内囊压力升高，从而引起的肾脏疾病。临床上一般会表现为夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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