刚出生的小孩四天起黄疸，可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起的。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是指新生儿在出生后，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，从而出现皮肤黏膜黄染的现象。一般在出生后两到三天出现，四到五天到达高峰，一般在七到十天消退，最迟一般不会超过两周。生理性黄疸一般不需要特殊治疗，注意观察即可。
2、母乳性黄疸
母乳性黄疸主要是指母乳喂养的新生儿在出生后1~3个月内仍有黄疸，表现为皮肤发黄、巩膜发黄等。可能是母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高，使小肠重吸收胆红素增加，从而引起的母乳性黄疸。一般不需要特殊治疗，建议暂停母乳喂养，可加强喂养，促进胆红素排泄。
3、溶血性黄疸
如果母婴血型不合，可能会导致新生儿出现溶血，大量的胆红素会渗入血液，从而出现黄疸的情况。可以在医生的指导下进行光疗，可以促进体内胆红素的排泄，从而缓解症状。
4、胆道闭锁
胆道闭锁是指肝脏内外胆管出现阻塞的情况，可能与先天发育异常、感染等因素有关，患儿可能会出现黄疸、肝脾肿大等症状。建议患儿可以在医生的指导下通过肝门空肠吻合术进行治疗。
5、其他原因
刚出生的小孩四天起黄疸还可能是新生儿肝炎、先天性胆道闭锁等原因引起的，需明确原因后进行治疗。
建议家长及时带患儿就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，家长应注意新生儿的饮食健康，可以适当给新生儿吃一些容易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等。
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