常见表现是腰骶部、臀部深处疼痛和僵硬，单侧或双侧都可能出现，疼痛可向腹股沟、大腿后侧或膝部放射。早期多为隐痛、酸胀，劳累、久坐、久站或天气变化后更明显，休息或轻度活动后可能缓解，但个体差异较大。
病情进展时，晨起或长时间不动后僵硬感更突出，活动几分钟到半小时可能减轻，活动过多又可能加重。部分人夜间痛醒、翻身困难，按压骶髂关节区域有压痛，弯腰、下蹲、上下楼、久坐起立时不舒服。还可能伴随下肢酸麻、乏力，但并非人人都有。
有些患者以臀部交替性疼痛为主，左右轮换；也有人表现为下腰部持续钝痛，容易被当成腰肌劳损。若同时有发热、皮疹、眼红、肠道不适或家族风湿病史，需考虑风湿免疫相关问题。症状轻重与炎症活动、劳累、受凉、姿势等因素有关，不能仅凭单一表现判断。
出现持续腰臀痛、晨僵或活动受限，应尽早就诊，由医生结合查体和影像判断。日常避免久坐久站，注意保暖，选择温和拉伸和低冲击运动，控制体重，遵医嘱康复。若疼痛突然加重、伴发热或下肢无力，需及时就医。
病情进展时，晨起或长时间不动后僵硬感更突出，活动几分钟到半小时可能减轻，活动过多又可能加重。部分人夜间痛醒、翻身困难，按压骶髂关节区域有压痛，弯腰、下蹲、上下楼、久坐起立时不舒服。还可能伴随下肢酸麻、乏力，但并非人人都有。
有些患者以臀部交替性疼痛为主，左右轮换；也有人表现为下腰部持续钝痛，容易被当成腰肌劳损。若同时有发热、皮疹、眼红、肠道不适或家族风湿病史，需考虑风湿免疫相关问题。症状轻重与炎症活动、劳累、受凉、姿势等因素有关，不能仅凭单一表现判断。
出现持续腰臀痛、晨僵或活动受限，应尽早就诊，由医生结合查体和影像判断。日常避免久坐久站，注意保暖，选择温和拉伸和低冲击运动，控制体重，遵医嘱康复。若疼痛突然加重、伴发热或下肢无力，需及时就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
