掌骨骨折手腕疼可能是由外伤导致的直接暴力冲击、间接暴力作用、积累性劳损、先天发育异常、腕关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的直接暴力冲击
当受到来自外部的直接暴力时，如跌倒、撞击等，会导致骨骼完整性受损，引起骨折。对于开放性骨折患者，首先应进行紧急止血和伤口处理，然后使用夹板固定患处并迅速送往医院接受进一步治疗。
2.间接暴力作用
如果手掌遭受间接暴力，比如从高处坠落时用手撑地，虽然局部没有直接受到压力，但可能会出现粉碎性骨折，从而引发疼痛。针对此类患者，可遵医嘱采用石膏托、支具等方式进行固定，同时还要定期复查，以免影响后期恢复。
3.积累性劳损
长时间从事手部劳动可能导致软组织损伤，随着时间推移可能发展为慢性劳损，进而增加发生骨折的风险。对于存在慢性劳损的人群，可通过热敷缓解不适症状，促进血液循环，必要时也可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物减轻疼痛感。
4.先天发育异常
若患者存在先天性的骨骼畸形，如舟状骨发育不全，在外力的作用下容易诱发骨折的发生，从而产生剧烈疼痛的症状。建议患者及时就医通过手术的方式进行矫正，例如内固定术、外固定术等。
5.腕关节结核
结核分枝杆菌感染后，炎症因子刺激周围组织，导致腕关节部位出现水肿、渗出、坏死等情况。随着病情的发展，还可能会形成寒性脓肿，使患者的疼痛症状加重。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，以控制病情进展。
患者需要避免过度活动受伤的手腕，以免加重疼痛和延缓愈合过程。此外，建议进行X光检查以评估骨折的情况，以及结核菌素试验来排除结核感染的可能性。
1.外伤导致的直接暴力冲击
当受到来自外部的直接暴力时，如跌倒、撞击等，会导致骨骼完整性受损，引起骨折。对于开放性骨折患者，首先应进行紧急止血和伤口处理，然后使用夹板固定患处并迅速送往医院接受进一步治疗。
2.间接暴力作用
如果手掌遭受间接暴力，比如从高处坠落时用手撑地，虽然局部没有直接受到压力，但可能会出现粉碎性骨折，从而引发疼痛。针对此类患者，可遵医嘱采用石膏托、支具等方式进行固定，同时还要定期复查，以免影响后期恢复。
3.积累性劳损
长时间从事手部劳动可能导致软组织损伤，随着时间推移可能发展为慢性劳损，进而增加发生骨折的风险。对于存在慢性劳损的人群，可通过热敷缓解不适症状，促进血液循环，必要时也可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物减轻疼痛感。
4.先天发育异常
若患者存在先天性的骨骼畸形，如舟状骨发育不全，在外力的作用下容易诱发骨折的发生，从而产生剧烈疼痛的症状。建议患者及时就医通过手术的方式进行矫正，例如内固定术、外固定术等。
5.腕关节结核
结核分枝杆菌感染后，炎症因子刺激周围组织，导致腕关节部位出现水肿、渗出、坏死等情况。随着病情的发展，还可能会形成寒性脓肿，使患者的疼痛症状加重。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，以控制病情进展。
患者需要避免过度活动受伤的手腕，以免加重疼痛和延缓愈合过程。此外，建议进行X光检查以评估骨折的情况，以及结核菌素试验来排除结核感染的可能性。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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