真菌性蝶窦炎不一定要手术，需要根据患者病情的严重程度进行判断。
真菌性蝶窦炎是由真菌感染引起的蝶窦炎症性疾病，患者可能会出现头痛、流脓涕等症状。如果患者病情比较轻微，可以在医生的指导下使用替硝唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗，通常不需要进行手术。如果患者病情比较严重，出现了明显的不适症状，并且通过药物治疗效果不佳，则可以通过手术进行治疗，如鼻内镜下蝶窦开放术等。术后患者还需要在医生的指导下使用生理盐水清洗鼻腔，有助于保持鼻腔清洁，促进病情恢复。
建议患者在日常生活中注意保持鼻腔清洁，避免用手抠鼻子，以免引起鼻腔黏膜损伤的情况。另外，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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